Alergolog

Powszechne rozpowszechnienie chorób alergicznych zamieniło alergie w globalny problem medyczny i społeczny. Szczególnie niepokojący jest wzrost chorób alergicznych u dzieci. Wśród czynników wyzwalających rozwój alergii szczególnie ważne są:

• Degradacja środowiska, w tym z powodu katastrof środowiskowych
• Intensywny rozwój wszystkich rodzajów przemysłu bez wystarczającej zgodności ze środkami ochrony środowiska
• Niekontrolowane stosowanie leków
• Stosowanie zamienników mleka matki do karmienia niemowląt
• Zmiana charakteru żywienia
• Pojawienie się nowych alergenów.

• Kaszel
• Ataki utrudnionego i / lub świszczącego oddechu
• Zaczerwienienie oczu i łzawienie
• Przekrwienie błony śluzowej nosa i katar
• Wysypka i swędzenie
• Obrzęk warg, języka, gardła, dowolnego obszaru skóry – obrzęk Quinckego
• Częste przeziębienia
• Częste nawroty zakażenia opryszczkowego
• Zaostrzenie infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego wraz z pojawieniem się nowych formacji w różnych częściach ciała
• Przewlekłe grzybice płytki paznokcia, skóry dłoni i stóp
• Atonia mięśni, zespół chronicznego zmęczenia, senność
• Wahania temperatury ciała niespowodowane wcześniej zdiagnozowanymi chorobami
• Ból i zapalenie stawów, często w połączeniu z innymi objawami alergii.

Nasilenie tych objawów często zakłóca zwykły tryb życia, zmniejsza wydajność, a choroby alergiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, stanowią bezpośrednie zagrożenie dla życia ludzkiego.

• Alergiczne zapalenie spojówek i / lub nieżyt nosa
• Astma oskrzelowa
• Atopowe zapalenie skóry
• Wypryski
• Pokrzywka
• Stany niedoboru odporności itp.

W ostatnich dziesięcioleciach coraz więcej osób zaczęło doświadczać tak zwanej epidemii nowego czasu tzn. alergii. Naukowcy szacują, że około 30% światowej populacji cierpi na tę chorobę. Konieczne jest skonsultowanie się z alergologiem, jeśli wystąpią w/w objawy.

W miejscu kontaktu z substancją (alergen kontaktowy) występuje swędzenie, pieczenie, wysypka. Jeśli alergen nie zostanie rozpoznany, a kontakt z nim nie zostanie przerwany, wówczas objawy stają się przewlekłe.Test płatkowy stosowany jest w przypadku podejrzeń alergii kontaktowych poprzez stosowanie plastrów z substancjami drażniącymi. Klinika Soft Skin we Wrocławiu przeprowadza ten rodzaj testu, ponieważ może on zidentyfikować większość alergenów kontaktowych.

Badania pokazują, że to właśnie te materiały najczęściej wywołują reakcje alergiczne. Są to metale (nikiel, kobalt, chromiany), konserwanty (parabeny, formaldehyd, metylochloroizotiazolinon), leki, aromaty, lanolina, barwniki, alergeny w gumie, propolisie itp. Jeśli ktoś podejrzewa alergię na produkty do pielęgnacji skóry (kosmetyki), próbki mogą być wykonane z produktów używanych przez pacjenta (kremy, makijaż, lakier do paznokci itp.).

• Chroniczne i swędzące zmiany skórne
• Zaczerwienienie, łuszczenie i suchości skóry
• Wyprysk potnicowy, czyli dermatoza objawiająca się swędzeniem i pojawieniem się pęcherzyków skórnych na dłoniach i podeszwach
• Wyprysk mikrobowy objawiający się drobnymi plamkami oraz pęcherzykami, które zlewają się
• Wyprysk hematogeny
• Łojotokowe zapalenie skóry na twarzy, w obszarze mostka i między łopatkami
• Zmiany skórne wywołane działaniem promieniowania UV.

W klinice dermatologii i medycyny estetyczne Soft Skin we Wrocławiu można skorzystać z konsultacji dermatologicznej i poddać się leczeniu zmian skórnych o różnym podłożu. Jeżeli ich przyczyną jest reakcja alergiczna, wykonane zostaną testy skórne i odczulanie.

Lekarz przy użyciu cienkiej igły nakłuwa miejsce z kroplą, przedostając się do powierzchownej warstwy skóry. Nałożona kropla z histaminą wywoła reakcję alergiczną, powstanie bąbel, swędzenie i zaczerwienie skóry. Jeśli nie wystąpi reakcja na histaminę, reakcja na alergen nie będzie możliwa, a wyniki będą widoczne po 15-20 minutach. Wynik określany jest w pięciostopniowej skali wyrażonej plusami. Oceny dokonuje alergolog. Jeżeli pojawiły się odczyny z 3 i 4 plusami dana osoba jest uczulona na konkretny alergen, 2 plusy to wynik wątpliwy i pacjent przechodzi dalsze badania. Jeżeli jest 1 plus lub 0 badana osoba nie jest uczulona.

Test Prick to technika in vivo, to znaczy, że ciało bezpośrednio kontaktuje się z alergenem, jest to test prowokacyjny, który pozwala określić alergie na konkretny produkt, konkretny alergen, ale nie na białka.Testy Prick są jedną z najbardziej tradycyjnych metod klasycznej alergologii, wyróżniają się szybkością, potrzeba tylko 20 minut, aby uzyskać wynik. Kolejną zaletą tej metody jest to, że można wziąć alergen specjalnie dla swojego kota i przetestować go. Najczęściej testy punktowe są przeprowadzane dla wykrywania alergii na pyłki roślin (krzewów, traw, chwastów, drzew) a także alergeny roztoczy, sierści zwierząt, grzybów pleśniowych. Ponadto pomagają w rozpoznaniu podłoża alergii pokarmowej. Test Prick jest bezpieczny i może być wykonany u dzieci od 4 roku życia.

Przeciwciała przeciwko immunoglobulinie E (IgE) są substancjami wytwarzanymi przez organizm podczas reakcji alergicznej na określony alergen. Jeśli we krwi zostanie wykryty wysoki poziom swoistych IgE, istnieje odpowiedni wywiad, a następnie te dane razem pomagają potwierdzić alergiczny charakter choroby. Jednak nie zawsze zwiększony wynik wskazuje na składnik alergiczny. Wynik analizy laboratoryjnej powinien odzwierciedlać dane kliniczne i testy skórne na korzyść alergii. Natomiast ujemny wynik testu laboratoryjnego IgE w 90% wskazuje na brak uczulenia.

Jedną z alternatywnych metod leczenia chorób alergicznych, gdy alergen jest dokładnie zidentyfikowany, jest odczulanie (nadwrażliwość). Ta szczególna metoda polega na zmniejszeniu wrażliwości organizmu na prowokującą substancję poprzez wprowadzenie tej samej substancji. Zgodnie z obserwacjami programy odczulania są uzasadnione w leczeniu alergii na kurz domowy, naskórek i sierść zwierząt, pierze, z alergicznym nieżytem nosa spowodowanym przez rośliny kwitnące, pyłki zbóż lub grzyby, z zakaźną alergiczną postacią astmy oskrzelowej. W przypadku egzogennej astmy oskrzelowej metoda ta jest stosowana tylko wtedy, gdy inne schematy leczenia są nieskuteczne.

Odczulanie we wrocławskiej klinice Soft Skin jest przeprowadzane pod ścisłym nadzorem lekarza przez 30 minut po wstrzyknięciu. Zgodnie z najczęściej stosowanym schematem, na początku leczenia alergen podaje się raz w tygodniu przez 7 tygodni, za każdym razem zwiększając dawkę. Dawka początkowa jest dobierana indywidualnie zgodnie z wynikami testów skórnych i biorąc pod uwagę historię choroby.

Po osiągnięciu maksymalnej dawki podtrzymującej odstęp między podaniami zwiększa się do 1 raz w ciągu 6 tygodni. Maksymalna dawka dla każdego pacjenta jest również indywidualna. Zwykle rozpoczyna się wprowadzanie alergenu rozcieńczonego 1: 100000 i osiągana jest dawka podtrzymująca 1: 100. Ważne jest, aby zrozumieć, że skuteczność metody jest wprost proporcjonalna do całkowitej dawki podanej substancji, to znaczy im wyższa całkowita dawka, tym wyższa wydajność.

Bardzo ważne jest, aby nie przerywać odczulania. Jeśli to konieczne, przerwanie kuracji (współistniejąca choroba, powikłania), schemat leczenia jest dostosowywany. Tak, więc podczas przerwy 3-4 tygodni podaje się alergen bez zwiększania poprzedniej dawki. Po 5 tygodniach przerwy wycofuje się o jedną dawkę, 6 tygodni o dwie itd. Wzór zmienia się również wraz ze wzrostem poziomu IgE u pacjenta (na przykład w okresie kwitnienia substancji alergennej) dawka nie wzrasta.